为进一步深化医保支付方式改革,完善适合中医药特点的医保支付机制,巩固发扬孟河医派特色优势,12月1日起,常州16个中医优势病种实施“按疗效价值付费”,并选择7家中医、中西医结合医院作为首批试点单位。
据悉,按照“临床路径明确、诊疗方案成熟、临床疗效确切、医疗成本稳定、治疗风险可控”的原则,遴选的中医优势病种具有鲜明孟河医派特色的中医病种;中医药优势明显,治疗性中医费用占住院总费用不低于30%的中医病种。
这16个中医优势病种为:缺血性中风、暴聋、肺风痰喘、喘病、风眩、混合痔、肛漏、久痢、桡骨骨折、膝痹、尪痹、项痹、腰椎间盘突出症、肾衰病、淋证、滑胎。
首批试点医疗机构为常州市中医医院、常州市第三人民医院、常州市武进中医医院、常州市武进区中西医结合医院、常州市金坛区中医医院、溧阳市中医医院、常州市新北区孟河中医医院,根据试点情况将逐步扩大机构范围至设有中医专科的其他定点医疗机构。
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